¿Qué es la alergia a las verduras?
Las alergias a las verduras y hortalizas se asocian, en casi todos los casos, a personas que son alérgicas al polen.
En España, la lechuga es la verdura causante de más reacciones alérgicas a las verduras que hay. Debido a que su proteína (alérgeno) provoca casos de urticaria y enrojecimiento en la piel.
Por suerte, estos alimentos ricos en nutrientes, son causa poco frecuente de síntomas alérgicos.
Los podemos clasificar en:
• Hojas: repollo, lechuga, espinaca, acelga, berro, escarola, hojas de nabo, perejil…
• Tallos: apio, hinojo…
• Brotes: espárragos y brotes de soja
• Flores: coliflor y alcachofa
• Frutos: tomate, berenjena, pepinos, pimientos y calabacín
• Vaina: judías verdes
• Semillas: guisantes
• Raíces: zanahoria, nabo y remolacha
• Tubérculos: patata y batata
• Bulbos: cebolla y ajo
La gran mayoría de alimentos vegetales pierden su capacidad de producir alergia cuando se cocinan, de ahí que muchos síntomas que se producen al comer el alimento crudo desaparezcan al consumirlo una vez cocinado.
Una de las reacciones cruzadas más conocida en verduras y hortalizas es el síndrome polen de artemisa-zanahoria-apio-especies.
Varios de estas verduras y hortalizas que producen alergia son:
• Tomate (Lycopersicon lycopersicum).
Pertenece al género Solanum, tribu Solaneae y familia Solanaceae, al igual que las verduras de la patata y la berenjena. Este alimento se consume mucho en países mediterráneos.
Composición del tomate:
Calorías: 21/100mg
Proteínas: 1,3%
Lípidos: 0,25%
Glúcidos: 4%
Agua: 93,6%
El tomate es un alimento que produce bastantes reacciones alérgicas después de ingerirlo.
En varios estudios se ha detectado a una glicoproteína como la causante del alérgeno más importante del alimento.
• Patata (solanum tuberosum).
La patata se encuentra dentro del género del tomate, y es uno de los alimentos más consumidos en el mundo. Éste tubérculo fue introducido en Europa en el siglo XVI gracias al descubrimiento de América.
Calorías: 85/100mg
Proteínas: 2,1%
Lípidos: 0,2 %
Glúcidos: 19%Agua: 77, 8%
Su alergia es muy poco frecuente al igual que ocurre con el resto de alimentos de su género. Varias veces se ha asociado la alergia de la patata con su polen.
Tras diversos estudios se han identificado los anticuerpos IgE en la sangre del paciente de la patata, pero no se ha conseguido distinguir su alérgeno.
• Berenjena: (solanum mejogena)
Pertenece a la familia de las solenáceas. Es originaria del sudeste asiático.
Composición de la berenjena Calorías: 19/100mg
Proteínas: 1,2% Lípidos: 0,2%
Glúcidos: 4,9 % Agua: 92, 8%
La berenjena contiene entre su composición grandes cantidades de histamina, por lo que puede llegar a producir una sintomatología parecía a la de una alergia. Su alergia es más frecuente al contacto con la piel, produciendo dermatitis.
• Pepino (cucmis sativus)
Pertenece al mismo género que el melón y la calabaza.
Composición del pepino
Calorías: 10/100mg
Proteínas 0,7%
Lípidos 0,15%
Glúcidos 2,7%
Agua 96,3%
Se ha llegado a describir cierta similitud con los alérgenos del melón, apio y zanahoria. Ya que también contiene profilinas, lo que podría justificar su reactividad cruzada con los otros vegetales y fruta.
• Zanahoria (Daucus carota)
Pertenece a la familia Umbelliferae, al igual que el apio, perejil, hinojo, eneldo y anís. Destaca por su riqueza en vitamina A y D.
Composición de la zanahoria:
Calorías: 40/100mg
Proteínas 1,1%
Lípidos 0,3%
Glúcidos 8,8%
Agua 88,8%
La alergia que puede producir la zanahoria es por urticaria y bronconespamo. Se ha asociado su sintomatología alérgica con la de la manzana, patata, apio, sandia, polen de abedul y pepino.
Aún no se han podido descubrir sus alérgenos.
• Apio (Apium graveolens)
Pertenece a la familia Umbelliferae. Es un vegetal muy consumido en los países anglosajones.
Composición del apio
Calorías: 19/100mg
Proteínas: 1,2 %
Lípidos: 0,2%
Glúcidos: 4,5%
Agua: 93,2%
Existen casos de posible alergia tras la ingesta de ésta verdura, e incluso pudiendo producir anafilaxia (alergia grave) después de realizar ejercicio. Se ha verificado una reactividad asociada con la alergia del polen de artemisa, zanahoria, polen de abedul, pepino y sandia.
• Espinacas (Spinachia oleracea)
Pertenece a la familia Chenopodiaceae, al igual que la remolacha.
Composición de las espinacas
Calorías: 26/100mg
Proteínas: 2,5%
Lípidos: 0,3%
Glúcidos: 4,1%
Agua: 91,2%
No suele identificarse una clara alergia a la remolacha, pero sí que existe reactividad cruzada con chenopodiaceae. Y al igual que la berenjena contiene histamina en grandes proporciones, reproduciendo síntomas parecidos a la alergia.
• Acelga (Beta cycla)
Pertenece a la familia chenopodiaceae.
Composición de la acelga
Calorías: 19/100mg
Proteínas: 1,2%
Lípidos: 0,2%
Glúcidos: 4,9%
Agua: 92,8%
Alérgenos
Los principales alérgenos que se encuentran en las verduras y hortalizas son:
• PR-2 (Guclanasas): patata y tomate
• PR-4 (quitanasas): Nabo, saúco
• PR-5 (taumatina): pimiento
• PR-10: apio, zanahoria, patata y perejil
• PR-14 (proteínas transportadoras de lípidos): espárrago, lechuga y zanahoria
• Profilinas: gran variedad de hortalizas
Síntomas
La sintomatología que aparece generalmente es de tipo inmediato, tras la primera hora de la ingestión del alimento. Pueden ir desde muy leves hasta muy graves como un choque anafiláctico.
• Vómitos
• Diarreas
• Síntoma de la alergia oral (SOA): picor en la boca y en el paladar
• Hinchazón de la cara, labios y parpados (angioedema)
• Urticaria
• Estornudos
• Rinitis
• Mucosidad
• Conjuntivitis
• Asma
• Edema de glotis
¿Cómo se presenta?
Las verduras y hortalizas son la causa más frecuente de alergia a alimentos de niños, mayores y adultos.
Diagnóstico
El alergólo elaborará un historial clínico del paciente según sus síntomas y según los resultados de varias pruebas alérgicas que se realicen.
• Prueba Prick- Prick:
Puncionar la piel y colocar encima un pequeño trozo del alimento a estudiar. A continuación se observará la reacción de la piel con dicho alimento fresco.
• Pruebas cutáneas:
Se coloca unas gotas del alérgeno en concentraciones pequeñas. Sobre el antebrazo de la persona y se realiza una punción en la piel para que las gotas entre en el organismo. Tras esperar un tiempo determinado de unos 15 minutos se observa la zona de la piel para ver si hay reacción.
• Análisis de sangre para medir la IgE:
Se hace una extracción de sangre a la persona y se comprueba la cantidad de anticuerpos IgE concretos que hay del alimento determinado.
• Pruebas de tolerancia /provocación:
Prueba que se realiza bajo supervisión médica ingresando al paciente. Se le incita para que coma el alimento con el alérgeno problemático y se espera a estudiar su reacción.
Tratamientos
Al igual que las demás alergias a alimentos comentados anteriormente, no existe un tratamiento más eficaz que la eliminación del alimento que contiene el alérgeno perjudicial para nuestra salud.
Para ello se realiza la dieta de evitación, que consiste como su propio nombre indica, en evitar las verduras y hortalizas basándose en la historia clínica y las pruebas alérgicas de la persona.
Consejos
• Leer las etiquetas de todos los productos alimentarios que compremos en las tiendas o supermercado. Así evitaremos el alimento que nos hace daño.
• Indicar al médico o al farmacéutico de la alergia que padecemos, al igual que si acudimos a un restaurante o bar a comer.
